Ученые нашли совершенно новый способ лечения депрессии
Иммунотерапия, уже ставшая прорывом в онкологии и ревматологии, может стать новым направлением в лечении тяжелой депрессии.
Светлана ЛевченкоАвтор новостей
В последние годы все больше данных указывает на роль воспаления в развитии депрессии. Примерно у каждого третьего пациента в крови повышены уровни воспалительных маркеров, что намекает на вовлечение иммунной системы. Особое внимание ученых привлекает белок интерлейкин‑6 (IL‑6), один из ключевых регуляторов иммунного ответа. Ранее та же группа специалистов с помощью генетического метода менделевской рандомизации показала, что именно путь IL‑6 может быть одним из биологических «двигателей» депрессии, а не просто сопутствующим явлением.
В новом пилотном исследовании специалисты Бристольского университета решили проверить: если заблокировать этот путь уже существующим препаратом, поможет ли это облегчить симптомы депрессии? Для этого они провели рандомизированное контролируемое испытание с участием 30 человек с устойчивой к лечению депрессией и признаками легкого хронического воспаления по анализам крови.
Часть участников (14 человек) получила тоцилизумаб — препарат, который обычно применяют при ревматоидном артрите и других воспалительных заболеваниях и который блокирует рецептор к интерлейкину‑6 (IL‑6R). Остальные 16 человек получили плацебо (физраствор). В течение четырех недель врачи оценивали динамику депрессии, тревоги, утомляемости и качества жизни.
Размер выборки был маленький, поэтому авторы работы подчеркивают, что речь идет лишь о предварительных выводах. Тем не менее, результаты оказались красноречивыми: пациенты, получавшие тоцилизумаб, в среднем демонстрировали более выраженное улучшение по нескольким шкалам. В группе иммунотерапии ремиссии достигли 54% пациентов с депрессией против 31% в группе плацебо. Расчетное число пациентов, которых необходимо пролечить для получения одного дополнительного положительного результата, составило 5 — для сравнения, у СИОЗС, наиболее распространенных антидепрессантов, этот показатель около 7.
Авторы подчеркивают, что это одно из первых рандомизированных исследований иммунотерапии при депрессии и первое, участников которого отбирали по биологическому признаку — наличию воспаления, — нацелившись на конкретную иммунную мишень IL‑6R. Такой подход открывает путь к более персонализированному лечению, когда выбор терапии опирается не только на симптомы, но и на особенности иммунной и метаболической системы конкретного человека.
При этом говорить о широком внедрении метода пока рано. Тоцилизумаб — серьезный препарат с возможными побочными эффектами, и использовать его «на всякий случай» при депрессии нельзя. Авторы работы уже планируют крупное клиническое исследование, чтобы надежно оценить эффективность и безопасность такого подхода и понять, кому именно он может принести наибольшую пользу.
Ранее мы рассказывали, как проверить состояние нервной системы простым тестом в домашних условиях.
Поделиться
